La direction de l’Assurance Maladie a mené une réflexion sur les pistes susceptibles de permettre la réalisation de 2,2 milliards d’euros en 2011, et doit proposer ce jeudi 08 juillet 2010 une liste de 21 propositions devant le conseil d'administration de la Caisse Nationale de l'Assurance Maladie (Cnam). Cette liste doit ensuite être transmise au Gouvernement, pour une réflexion sur le budget de la Sécurité Sociale. Malgré tout, les économies estimées ne permettraient que de stabiliser le déficit, à hauteur de quelque 13 milliards.

Les efforts nécessaires pour respecter le plan de redressement prévu par Nicolas Sarkozy, qui souhaite une progression des dépenses inférieure 2,9 % en 2011, ont été chiffrés à 2,2 milliards d’euros par l’Assurance Maladie. Pour y parvenir, les principales propositions en termes d’impact financier touchent aux « tarifs des produits de santé et prestations de soins » : baisse des tarifs dans le secteur de la biologie médicale, réflexion sur les tarifs des interventions de la cataracte, acte chirurgical le plus pratiqué en France, ou encore sur le prix des médicaments, dont le coût devrait être remis en cause lorsque leur efficacité est réévaluée. Des propositions sont faites pour développer des guides de bonnes pratiques et des modes de rémunération à la performance, pour les médecins et les établissements. On envisage aussi la possibilité pour les patients en arrêt de travail de reprendre le travail à temps partiel, lorsque leur traitement le permet. Enfin, le problème des Affections de Longue Durée est également évoqué : il s’agit d’un dispositif prenant en charge à 100% les soins liés à environ 30 pathologies (cancers, diabètes, VIH…) qui concerne 10 millions de personnes et concentre à lui seul 80% de l’augmentation annuelle des dépenses de santé. L’Assurance Maladie propose que les patients ayant comme seul facteur de risque cardiovasculaire une hypertension ne fassent plus partie du dispositif.